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2012年中医执业医师考试辅导:肺胀

发表时间:2012年2月3日11:16:27 责任编辑:中国执业医师考试网 www.zhiyeyishi.com

为了帮助考生系统的复习2012年中医执业医师考试课程全面的了解中医执业医师考试考试教材的相关重点,小编特编辑汇总了2012年中医执业医师考试辅导资料,希望对您参加本次考试有所帮助!

(一)痰浊壅肺证

1、症状:

主证:胸膺满闷,短气喘息,稍劳即著,咳嗽痰多,色白粘腻或呈泡沫。

兼证:畏风易汗,脘痞纳少,倦怠乏力。

苔脉:舌暗,苔薄腻或浊腻,脉小滑。

2、证机概要: 肺虚脾弱,痰浊内生,上逆干肺,肺失宣降。

3、治法:化痰降气,健脾益肺。

4、代表方:苏子降气汤、三子养亲汤、六君子汤加减。

5、常用药:苏子、前胡、白芥子化痰降逆平喘;半夏、厚朴、陈皮燥湿化痰,行气降逆;白术、茯苓、甘草运脾和中。

(二)痰热郁肺证

1、症状:

主证:咳逆喘息气粗,胸满,烦躁,目胀睛突,痰黄或白,粘稠难咯。

兼证:或伴身热,微恶寒,有汗不多,口渴欲饮,溲赤,便干。

苔脉:舌边尖红,苔黄或黄腻,脉数或滑数。

2、证机概要:痰浊内蕴,郁而化热,痰热壅肺,清肃失司。

3、治法:清肺化痰,降逆平喘。

4、代表方:越婢加半夏汤、桑白皮汤加减。

5、常用药:麻黄宣肺平喘,黄芩、石膏、桑白皮清泄肺中郁热;杏仁、半夏、苏子化痰降气平喘。

(三)痰蒙神窍证

1、症状:

主证:神志恍惚,表情淡漠,谵妄,躁烦不安.撮空理线,嗜睡,甚则昏迷。

兼证:或伴肢体瞤动,抽搐,咳逆喘促,咯痰不爽。

苔脉:苔白腻或黄腻,舌质暗红或淡紫,脉细滑数。

2、证机概要:痰蒙神窍,引动肝风。

3、治法:涤痰、开窍、熄风。

4、代表方:涤痰汤加减。

5、常用药:半夏、茯苓、橘红、胆星涤痰熄风;竹茹、枳实清热化痰利隔;菖蒲、远志、郁金开窍化痰降浊。另可配服至宝丹或安宫牛黄丸以清心开窍。

(四)阳虚水泛证

1、症状:

主证:心悸,喘咳,咯痰清稀,面浮,下肢浮肿,甚则一身悉肿,腹部胀满有水。

兼证:脘痞,纳差,尿少,怕冷,面唇青紫。

苔脉:苔白滑,舌胖质黯,脉沉细。

2、证机概要:心肾阳虚,水饮内停。

3、治法:温肾健脾,化饮利水。

4、代表方:真武汤合五苓散加减。

5、常用药:附子、桂枝温肾通阳,茯苓、白术、猪苓、泽泻、生姜健脾利水,赤芍活血化瘀。

(五)肺肾气虚证

1、症状:

主证:呼吸浅短难续,声低气怯,甚则张口抬肩,倚息不能平卧。

兼证:咳嗽,痰白如沫,咯吐不利,胸闷心慌,形寒汗出,或腰膝酸软,小便清长,或尿有余沥。

苔脉:舌淡或黯紫,脉沉细数无力,或有结代。

2、证机概要: 肺肾两虚,气失摄纳。

3、治法:补肺纳肾,降气平喘。

4、代表方:平喘固本汤、补肺汤加减。

5、常用药:党参(人参)、黄芪、炙甘草补肺;冬虫夏草、熟地、胡桃肉、坎脐益肾;五味子收敛肺气;灵磁石、沉香纳气归元;紫菀、款冬、苏子、法半夏、橘红化痰降气。

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